Medicare část B není volný a nezahrnuje vše
Část Medicare pokrytí , část A, je zdarma pro většinu Američanů, kteří pracují v USA, a tak platil daně ze mzdy po mnoho let.
Část A se nazývá "nemocniční pojištění". Pokud se kvalifikujete na sociální zabezpečení, získáte nárok na část A.
Část B, označovaná jako zdravotní pojištění, není bezplatná. Platíte měsíční prémii za Medicare Part B. Část B je část Medicare, která se více podobá tomu, co si můžete myslet jako tradiční zdravotní pojištění. Podívejme se na to, co se týká Medicare část B.
Co Medicare část B pokrývá
Podívejte se na příručku Medicare and You a najdete asi 25 stran popisujících zahrnuté služby, které jsou k dispozici v části Medicare Part B. Mnohé ze zahrnutých služeb podléhají odpočitatelnosti a spoluúčasti.
Obecně platí, že část B Medicare pokrývá lékařské potřebné služby a potřeby potřebné k diagnostice a léčbě zdravotního stavu. Medicare část B zahrnuje také určité typy preventivní péče. Začněme tím, že se podíváme na některé z preventivních služeb, na něž se vztahuje.
Preventivní služby
Obvykle nebudete platit za preventivní služby.
Níže je uveden vzor preventivních služeb, na něž se vztahuje část Medicare B. Další služby, které zde nejsou uvedeny, mohou být také k dispozici.
Některé z preventivních služeb zahrnují: screeningy týkající se zneužívání alkoholu, měření kostní denzity, vyšetření kardiovaskulárních onemocnění, mamografie, screeningy rakoviny (jako např. U cervikálního, kolorektálního, prostaty apod.) Screeningy diabetu, screeningy depresí, testy (pokud se považujete za vysoce rizikové pro toto onemocnění), pneumokokový výstřel a každoroční "wellness" návštěvu.
Ostatní zdravotně potřebné služby
Existují další položky, na které se vztahuje část B kromě preventivních služeb. U mnoha z těchto položek se může uplatnit odpočitatelná částka a můžete platit 20% nákladů schválených Medicare. Z tohoto důvodu má mnoho lidí také politiku dodávek Medicare, někdy nazývanou politiku Medigap, která pomáhá pokrýt "rozdíly" v pokrytí.
Zde jsou některé další položky, na něž se vztahuje část B, které mohou být předmětem odpočitatelného a společného placení: sanitka, rehabilitace srdce, část ambulantní chemoterapie, implantovaný defibrilátor, zásoby cukrovky, trvanlivé zdravotnické vybavení (jako kyslíková zařízení, invalidní vozíky, chodci ), některé typy lékařsky potřebných domácích zdravotnických služeb, dialýza ledvin a zásob, fyzikální terapie, druhé chirurgické názory, testy jako MRI, CT vyšetření, EKG / EKG a studie CPAP (až na tři měsíce), pokud jste byli diagnostikována obstrukční spánkovou apnoe.
Poznámka: Mohou být zahrnuty i další služby, které nejsou uvedeny.
Laboratorní služby
Medicare část B zahrnuje také většinu laboratorních služeb, jako jsou krevní testy, analýza moči a testy na vzorcích tkání. Za tyto laboratorní služby obvykle nebudete platit dodatečně.
Co není zahrnuto v Medicare část B
Většina péče o zuby, včetně zubních náhrad, není pokryta žádnou částí Medicare.
Oční vyšetření související s předepsanými brýlemi, kosmetická chirurgie, akupunktura, sluchové pomůcky, vyšetření týkající se naslouchacích pomůcek a služby concierge nejsou zahrnuty v části B Medicare nebo žádné jiné části Medicare.
Také mnoho lidí si neuvědomuje, že Medicare nebude pokrývat dlouhodobou péči. Dlouhodobá péče je nelékařská péče související se šesti aktivitami každodenního života . Například, mnoho lidí potřebuje pomoc později v životě s aktivitami, jako je koupání, oblékání, přípravu jídel a používání toalety. Tento typ péče nespadá pod Medicare.
Medicare Part A pokrývá část nákladů na péči o ošetřovatelskou péči, ale pouze po minimální 3-denní hospitalizaci. Mnoho lidí potřebuje kvalitní ošetřovatelskou péči domů kvůli postižení nebo nemoci, ale nesplňuje požadavek na minimální pobyt v nemocnici.
To znamená, že na Medicare Part A nebo B nemůžete počítat s výdaji na ošetřovatelskou péči nebo dlouhodobou péči.
Nicméně pokud jsou vaše příjmy a majetek dostatečně nízké, můžete se stát oprávněnými pro Medicaid. Pokud máte nárok na Medicaid a vaše ošetřovatelská péče nebo dlouhodobá péče je považována za lékařsky potřebnou, může Medicaid (ne Medicare) pokrýt náklady.