Kolik stojí Obamacare?

Zjistěte, proč zákon o cenově dostupné péči nepřidává k dluhu

Obamacare přidává dluh, nebo ho snižuje? Odpovědi mohou být velmi matoucí. Odhady se pohybují od úspory 143 miliard dolarů v příštím desetiletí až po přidání 1,76 bilionu dolarů. A pak je tu první tvrzení prezidenta Obamy, že zákon o ochraně pacientů a cenově příznivé péči by dluhu přidal 940 miliard dolarů. Kdo má pravdu? Všichni jsou. Zde je důvod.

Jak Obamacare snižuje dluh o 143 miliard dolarů

Nezávislý rozpočtový úřad Kongresu prohlásil, že ACA sníží dluh o 143 miliard dolarů.

Zvyšuje náklady na oba zákony, které zavedly Obamacare. Zákon o ochraně pacientů a cenově příznivé péči (Public Law 111-148) podrobně popsal plán. Zákon o sladění zdravotní péče a vzdělávání (Public Law 111-152) schválil nové daně a snížení rozpočtu v jiných oblastech, které kompenzovaly náklady na plán. Zde je, jak jste ovlivnili obavy z Obamacare .

Zde je shrnutí pěti nových daní uložených společností Obamacare, které by přinesly další příjmy ve výši 567 miliard dolarů:

  1. Daň nemocenského pojištění - 212 miliard dolarů.
  2. Daň z nedodržení předpisů - 64 miliard dolarů.
  3. Daň z pojištění Cadillac - 32 miliard dolarů.
  4. Lékařská zařízení a daň z pojišťoven - 107 miliard dolarů.
  5. Zvýšení limitu lékařské srážky na 10 procent - 104 miliard dolarů.

Také existovalo pět oblastí, kde byly realizovány úspory nákladů ve výši 477 miliard dolarů:

  1. Snížit dotace na drogy bohatým - 87 miliard dolarů.
  2. Snížení plateb nemocnic DSH - 37 miliard dolarů.
  3. Snižte platby společnosti Medicare - 197 miliard dolarů.
  1. Snižte platby Medicare Advantage - 135 miliard dolarů.
  2. Úvěry na poskytování služeb přímo. To eliminovalo náklady na soukromou půjčku, Sallie Mae - 20 miliard dolarů.

Když byly odečteny náklady ve výši 940 miliard dolarů, deficit by byl snížen o 104 miliard dolarů. To by bylo přidáno zpět k deficitu, kdyby Trump zrušil a nahradil Obamacara .

Kde získala CBO další úspory ve výši 40 miliard dolarů? Z plánu federální vlády nabídnout pojištění dlouhodobé péče , o níž by si CBO myslela, že sníží náklady společnosti Medicaid o 40 miliard dolarů. Bohužel se brzy ukázalo, že dlouhodobá péče byla mnohem dražší a tento program byl zrušen. (Zdroj: " 20. března zpráva ", CBO.)

Obama uvedl, že stojí 940 miliard dolarů

Když prezident Obama podepsal dohodu ACA dne 23. března 2010, řekl, že za prvních deset let ( FY 2010 - FY 2019) bude stát 940 miliard dolarů. CBO učinila tento odhad ve své analýze dokončenou 18. března 2010. O několik dní později CBO snížila svou projekci nákladů na 938 miliard dolarů na základě podrobnější analýzy. Odhad pocházel z pěti nákladových oblastí, které nebyly přímo kompenzovány výnosy:

  1. Rozšíření programu Medicaid a CHIP - 434 miliard dolarů.
  2. Daňové úvěry malým podnikům poskytujícím pojištění - 40 miliard dolarů.
  3. Zřízení výměn zdravotního pojištění - 358 miliard dolarů.
  4. Daňové kredity pro ty, kteří si nemohou dovolit pojištění - 106 miliard dolarů.

Chcete-li se dozvědět více o těchto programech, viz Obamacare Bill . (Zdroje: " 18. března zpráva ", " 20. března zpráva ," CBO.)

CBO uvedl, že stojí 1,76 miliardy dolarů

V březnu 2012 společnost CBO aktualizovala odhad nákladů Obamacare na 1,76 bilionu dolarů.

Rozpočtový výbor Senátu pro menšiny uvedl, že je to dvakrát více než původní odhad společnosti CBO ve výši 940 miliard dolarů. Ztratila kontrola náklady Obamacare spirály? Obhájci Obamacare nás záměrně zaváděli? Ne a ne.

Za prvé, původní odhad CBO byl pro FY 2010 - FY 2019, 10 let. Aktualizovaný odhad CBO byl pro 11leté období počínaje o dva roky později, FY 2012 - FY 2023. Nejdražší ustanovení Obamacare se neprojevila až do roku 2014. V tomto okamžiku vstoupilo v platnost povinné pojištění zdravotního pojištění. Největšími náklady byly rozšíření programu Medicaid a CHIP, které zahrnovaly i osoby s nízkými příjmy. Zde je průlom:

  1. Rozšíření programu Medicaid a CHIP - 931 miliard dolarů.
  2. Daňové kredity pro malé podniky - 23 miliard dolarů.
  3. Vytvoření výměn a poskytování daňových kreditů těm, kteří si nemohou dovolit pojištění (spolu) - 808 miliard dolarů.

(Zdroj: " 13. března 2012 Zpráva ," CBO. "Analýza Obamova zákona o zdraví," Senátu Rozpočtový výbor, 28. června 2012. "Ne, Obamacare náklady se zdvojnásobil", Národní zpráva, 20. března 2012.)

Obamacare Nejčastější dotazy

Chcete-li ušetřit peníze na Obamacare, podívejte se do mé knihy The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .