10 Obamacare Klady a zápory

Je Obamacare hoden?

Obamacare má mnoho výhod, o kterých většina lidí neví . To proto, že negativní zprávy o Obamacare převyšovaly pozitivní zprávy 15 na jednu. Tři roky poté, co bylo schváleno, bylo 54 procent Američanů proti tomuto zákonu. To vedlo k tomu, že Donald Trump učinil kroky k oslabení a kongresové plány nebyly nahrazeny .

Zde je vyvážený seznam výhod a nevýhod zákona o ochraně pacientů a cenově dostupné péči z roku 2010 .

Klady

1. Největší přínos ACA spočívá v tom, že zpomaluje nárůst nákladů na zdravotní péči . Dělá to tím, že poskytuje pojištění milionům a bezplatnou preventivní péči . To znamená, že lidé dostávají léčbu před tím, než potřebují nákladné služby v pohotovostních službách. V roce 2016 se náklady na zdravotní péči zvýšily o 1,2 procenta v roce . To je mnohem méně než zvýšení cen o 4 procenta v roce 2004.
2. Vyžaduje, aby všechny pojistné plány pokryly 10 základních přínosů pro zdraví . Mezi ně patří léčba duševního zdraví, závislost a chronické nemoci. Bez těchto služeb mnoho pacientů končí na pohotovosti. Tyto náklady jsou převedeny na společnost Medicaid, a tedy na daňové poplatníky.
3. Pojišťovny již nemohou nikomu zakazovat pokrytí již existujících podmínek . Nemohou je upustit nebo zvýšit pojistné, pokud se příjemci zhorší.
4. Vylučuje omezení životnosti a roční krytí. Pojišťovny to používaly tak, aby obsahovaly náklady na 1 milion dolarů ročně. Příjemci, kteří překročili tento limit, museli zaplatit 100% nákladů.

1. Děti mohou zůstat ve svých plánech zdravotního pojištění rodičů až do věku 26 let. V roce 2012 bylo přidáno více než 3 miliony dříve nezajištěných mladých lidí. Tento zvýšený zisk pro pojišťovny. Oni dostávají více prémie od těchto zdravých jedinců.
2. Státy musí zřídit pojišťovací burzy nebo využít výměnu federální vlády. Obě metody usnadňují nakupování plánů.

1. Střední třída (dosahující až 400 procent úrovně chudoby) získává daňové úlevy na pojistném. Rozšiřuje Medicaid na 138 procent federální úrovně chudoby . To poskytuje toto pokrytí pro dospělé bez dětí poprvé.
2. Tím se do roku 2020 eliminuje nedostatek Medicare " donut hole ".
3. Podniky s více než 50 zaměstnanci musí nabízet zdravotní pojištění. Získávají daňové kredity, aby pomohly s náklady.
4. Snižuje rozpočtový schodek o 143 miliard dolarů do roku 2022 podle rozpočtového úřadu Kongresu . To dělá třemi způsoby. Za prvé snižuje vládní náklady na zdravotní péči . Za druhé, zvyšuje daně na některé firmy a rodiny s vyššími příjmy. Za třetí, posunuje nákladové náklady na poskytovatele zdravotní péče a farmaceutické společnosti.

Nevýhody

1. Tři miliony až 5 milionů lidí ztratilo své zdravotní pojištění založené na zaměstnanosti. Mnoho podniků považovalo za nákladově efektivnější zaplatit pokutu a nechal své zaměstnance zakoupit pojistné plány na burzách. Jiné malé podniky zjistí, že mohou získat lepší plány prostřednictvím státních výměn.
2. Třicet milionů lidí nikdy nemělo plány společnosti a spoléhalo se na soukromé zdravotní pojištění. Pojišťovny zrušily mnoho svých plánů, protože jejich zásady nezahrnovaly 10 základních výhod společnosti ACA. Pro ty, kdo ztratili tyto plány snížených sazeb, jsou náklady na jejich nahrazení vysoké. ACA vyžaduje služby, které mnoho lidí nepotřebuje, jako je péče o těhotné.

1. Zvýšení pokrytí zvýšilo celkové náklady na zdravotní péči v krátkodobém horizontu. To proto, že mnoho lidí se poprvé dostalo preventivní péče a testování. Bylo drahé léčit nemoci, které byly po desetiletí ignorovány.
2. ACA zdaněla ty, kteří nezískali pojištění. Mnozí se však vyhnuli dani prostřednictvím stále se rozšiřujícího seznamu výjimek .
3. Čtyři miliony lidí se rozhodlo splácet daň než platit za krytí. Rozpočtový úřad Kongresu odhadoval, že zaplatil 54 miliard dolarů.
4. V roce 2013 ACA zvýšila sazbu daně z příjmu na 1 milion osob s příjmy nad 200 000 dolarů. To také zvýšilo daně pro 4 miliony párů, kteří podávali společné výnosy z příjmů nad 250 000 dolarů. Tato sazba se zvýšila z 1,45% na 2,35% z příjmů nad prahem. Platí také další daň ve výši 3,8% Medicare. To se týká menších příjmů z dividend , kapitálových zisků, nájemného a licenčních poplatků nebo příjmů nad prahem.

1. Počínaje rokem 2013 výrobci a dovozci zdravotnických prostředků zaplatili spotřební daň ve výši 2,3%. Poznámka: Tato daň byla pozastavena na období 2016-2018. Služby pro vnitřní opalování zaplatili 10% spotřební daně. To by mohlo odradit ty firmy od přijímání nových zaměstnanců.
2. Počínaje rokem 2013 rodiny mohou odečíst zdravotní výdaje, které přesahují 10% příjmu. Předtím mohli odečíst veškeré výdaje, které překročily 7,5% příjmu.
3. Farmaceutické společnosti zaplatí mezi roky 2013 a 2023 další poplatky ve výši 84,8 miliardy dolarů. Platí to za uzavření "koblihy" v Medicare Part D. Náklady na drogy by mohly vzrůst, pokud by to společnosti přenesly na spotřebitele.
4. V roce 2020 budou pojišťovnám hodnoceny 40 procent spotřební daně z "Cadillac" zdravotních plánů. Jedná se o plány s ročními příspěvky vyššími než 10 200 USD pro jednotlivce nebo 27 500 dolarů pro rodiny. Mnohé z těchto plánů jsou určeny pro lidi ve skupinách s vysokým rizikem, jako jsou starší pracovníci nebo osoby s nebezpečným zaměstnáním. Většina daně bude převedena na společnosti a zaměstnance, a to zvýšení pojistného a odvodů. (Zdroj: "Federální rozpočet zákona o zpoždění ACA je Cadillac daně a pozastavit dvě další daně," Kistler Tiffany Výhody 21. prosince 2015. "Cadillac daně vysvětlil," Kaiser zdraví zprávy, 18. března 2010. "Co Obamacare prostředky pro daně, "Smart Money, 28. června 2012.)

Více na Obamacare

Trumpcare vs Obamacare: Co je pro vás lepší? | Jak funguje Obamacare? | Kolik Obamacare mě bude stát? | Obamacare vysvětlil - jednoduše dost dokonce i pro vaše děti porozumět Souhrn - Jak vás ovlivňuje Obamacare zvyšuje dluh národa? | Proč reformovat zdravotní péči

Další informace o tom, jak ušetřit peníze na Obamacare, naleznete v mé knize "The Ultimate Obamacare Handbook".